รู้จัก "โรคแมวข่วน" หมอโพสต์เตือน ใครเลี้ยงแมว ต้องรู้

"หมอมนูญ" นายแพทย์มนูญ ลีเชวงวงศ์ ได้ออกมาโพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC ระบุ 

ผู้ป่วยหญิงอายุ 82 ปี เลี้ยงแมวในบ้าน 1 ตัว แมวอายุ 1 ปีไม่ป่วย ถูกแมวข่วนที่แขนข้างขวาด้านล่างเมื่อ 4 วันก่อน ต่อมามีตุ่มบริเวณถูกข่วน และแขนเริ่มบวม แดง ร้อน ไปหาแพทย์ใกล้บ้าน ได้ยาปฏิชีวนะ Amoxicillin-Clavulanic acid กิน 1 วัน ได้วัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าและบาดทะยัก แขนบวม แดง ร้อน กลับเป็นมากขึ้น ลามขึ้นไปที่รักแร้ข้างขวา เจ็บรักแร้ข้างขวา จึงมาปรึกษาแพทย์วันที่ 27 ธันวาคม 2568 ผู้ป่วยมีโรคประจำตัว หลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง โรคความดัน และไขมันสูง

ตรวจร่างกาย: ไม่มีไข้ มีตุ่มแดงบริเวณแขนที่ถูกแมวข่วน แขนข้างขวาบวม แดง ร้อนเหนือข้อมือ ลามขึ้นไปถึงรักแร้ข้างขวา (ดูรูป) เจ็บที่รักแร้ข้างขวา คลำต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ไม่โตชัดเจน

วินิจฉัย: โรคแมวข่วนทำให้ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังชั้นลึกอักเสบ (Cellulitis) ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้อักเสบ ในคนสูงอายุที่มีโรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง โรคความดัน และไขมันสูง

ให้ยาปฏิชีวนะ Azithromycin กิน เพื่อรักษาโรคแมวข่วน 3 วันต่อมาแขน บวม แดง ร้อนลดลง ไม่เจ็บรักแร้แล้ว ให้กินยา Azithromycin ต่อไปรวมทั้งหมด 12 เม็ด ติดตามอีก 1 สัปดาห์ต่อมา ผิวหนังอักเสบที่แขนหายเป็นปกติแล้ว

โรคแมวข่วน (Cat Scratch Disease) เป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรีย Bartonella henselae โดยมีแมวเป็นพาหะ แมวรับเชื้อนี้จากหมัดแมว แมวอาจไม่มีอาการ เมื่อแมวที่มีเชื้อตัวนี้ในตัว ข่วน กัด หรือเลียบริเวณผิวหนังของคนที่มึแผลเปิด เชื้อแบคทีเรียที่อยู่ในน้ำลาย หรือซอกเล็บ จะเข้าสู่ร่างกายของคนทางบาดแผล

ยา Amoxicillin-Clavulanic acid เป็นยาปฏิชีวนะรักษาแผลอักเสบติดเชื้อทั่วไป ยา Azithromycin เป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะหลักสำหรับรักษาโรคแมวข่วน