เช็กสิทธิประกันสังคม 2569 ป่วยฮีทสโตรกวิกฤตรักษาได้ทันที

ท่ามกลางสภาพอากาศที่ร้อนจัดจนอุณหภูมิหลายพื้นที่พุ่งสูงทำลายสถิติ สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ได้ยกระดับการดูแลผู้ประกันตนมาตรา 33 และมาตรา 39 ให้ครอบคลุมการเจ็บป่วยจากภาวะ "ฮีทสโตรก" (Heat Stroke) หรือโรคลมแดด ซึ่งถือเป็นภัยเงียบที่อาจทำให้ระบบการทำงานของอวัยวะล้มเหลวและเสียชีวิตได้ในเวลาอันรวดเร็ว

 

หัวใจสำคัญของการดูแลในปีนี้คือการย้ำสิทธิ UCEP (Universal Coverage for Emergency Patients) โดยหากผู้ประกันตนมีอาการเข้าข่าย "วิกฤต" เช่น หมดสติ ไม่รู้สึกตัว ชักต่อเนื่อง หรือระบบหายใจล้มเหลวจากความร้อน สามารถเข้ารับการรักษา ณ โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดได้ทันที ไม่ว่าจะเป็นโรงพยาบาลรัฐหรือเอกชน โดยไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลภายใน 72 ชั่วโมงแรก หรือจนกว่าจะพ้นขีดอันตรายตามการประเมินของแพทย์
 

รายละเอียดสิทธิการดูแลและเงินชดเชย:

• การรักษาพยาบาล: หากไม่ถึงขั้นวิกฤตแต่มีอาการป่วยจากความร้อน สามารถใช้สิทธิรักษาฟรีที่โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิได้ตามปกติ
• เงินทดแทนการขาดรายได้ (เฉพาะ ม.33): ในกรณีที่แพทย์มีความเห็นให้หยุดพักรักษาตัวเกินกว่าที่กฎหมายแรงงานกำหนด (เกิน 30 วันต่อปี) ผู้ประกันตนสามารถเบิกเงินทดแทนการขาดรายได้จากกองทุนประกันสังคมได้ในอัตราร้อยละ 50 ของค่าจ้างจริง (สูงสุดไม่เกิน 15,000 บาท) เป็นเวลาไม่เกิน 90 วันต่อครั้ง
• เงินชดเชยกรณีทุพพลภาพหรือเสียชีวิต: หากภาวะฮีทสโตรกส่งผลรุนแรงจนถึงขั้นพิการหรือเสียชีวิต ประกันสังคมมีสวัสดิการดูแลค่าทำศพและเงินสงเคราะห์ครอบคลุมตามหลักเกณฑ์

 

สัญญาณอันตรายที่ควรรีบพบแพทย์

• ตัวร้อนจัด ผิวแดง
• เหงื่อออกมาก หรือบางรายอาจไม่มีเหงื่อ
• เวียนศีรษะ หน้ามืด ใจสั่น หายใจเร็ว
• สับสน พูดไม่ชัด หรือหมดสติ

 

สำนักงานประกันสังคมขอแนะนำให้ผู้ที่ต้องทำงานกลางแจ้งหรือกลุ่มเสี่ยง ดื่มน้ำสะอาดอย่างน้อยวันละ 8-10 แก้วหากต้องทำงานกลางแจ้ง ควรพักเป็นระยะ  หลีกเลี่ยงการอยู่กลางแดดเป็นเวลานาน และสวมเสื้อผ้าที่ระบายอากาศได้ดี หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสิทธิการรักษา สามารถติดต่อสายด่วน 1506 กด 1 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง หรือเช็กสิทธิผ่านแอปพลิเคชัน SSO Connect ได้ทันที