สัญญาณอันตราย หมอเตือนวิกฤตบัตรทองทางตัน โรงพยาบาลแบกไม่ไหว

"หมอเตือนวิกฤตบัตรทอง"  บัตรทองคือสมบัติล้ำค่าของระบบสาธารณสุขไทยที่ช่วยดูแลชีวิตคนนับล้านมาตลอด แต่ในวันนี้มีสัญญาณบางอย่างที่คนไทยทุกคนต้องหันมาฟังด้วยความเข้าใจ... เมื่อคุณหมอท่านหนึ่งได้ออกมาสะท้อนเสียงจากหน้างานถึงวิกฤตที่ไม่มีใครอยากให้เกิด เพื่อให้เราทุกคนช่วยกันหาทางรักษาสิทธินี้ให้ยั่งยืนสืบไป

 

สัญญาณเตือน…การล่มสลายของระบบบัตรทอง
ที่ไม่มีใครอยากให้เกิด
เมื่อโรงพยาบาลเอกชนแห่ “ถอนตัว” จากระบบนี้
โพสต์นี้อยากชวนทุกคนมามอง “บัตรทอง” 
แบบตรงไปตรงมา
จะเล่าให้เห็นว่า…
ข้างในมันกำลังเกิดอะไรขึ้น
เพราะหลังจากนี้
เราจะเห็นข่าวแบบนี้ “มากขึ้นเรื่อยๆ”
และบอกได้เลยว่า

คนที่ใช้สิทธิ์บัตรทองทุกคน
จะได้รับผลกระทบนี้
ไม่ช้าก็เร็ว
ขึ้นอยู่กับว่า…
สิทธิ์บัตรทองของคุณอยู่ที่โรงพยาบาลไหน
(คนไทย >70% ใช้สิทธิ์นี้อยู่)

 

บัตรทอง = สิทธิ์ที่ดีมากของคนไทย
ไม่ว่าคุณจะรวยหรือจน

แค่มีสิทธิ์นี้

เดินเข้าโรงพยาบาล
คุณก็ “ได้รับการรักษา”
โดยที่ “ไม่ต้องจ่ายเงินตรงหน้า”
นี่คือสิ่งที่ดี และควรมีอยู่จริง 

แต่คำว่า “ฟรี” มันไม่มีอยู่จริง
ทุกการรักษา มีต้นทุนเสมอ
• ค่ายา 
• ค่าอุปกรณ์ 
• ค่าเครื่องมือแพทย์
• ค่าไฟ ค่าน้ำ 
• เงินเดือนบุคลากร 

ทุกอย่างนี้ “มีคนต้องจ่าย”
โรงพยาบาลเป็นคน 
“ออกเงินจ่ายให้คนไข้ไปก่อน”
แล้วค่อยไปเบิกคืนจาก

สปสช. (คนถือกระเป๋าเงินของบัตรทอง)

 

สปสช. คือใคร?

คือ “คนคุมเงิน” ของระบบนี้
และเงินก้อนนี้…

มากกว่า 200,000 ล้านบาท/ปี
ใช่ครับ ฟังไม่ผิด "2 แสน ล้าน บาท"
หน้าที่คือ

จ่ายเงินคืนให้โรงพยาบาล
เมื่อมีคนไข้มาใช้สิทธิ์บัตรทอง
===============

ปัญหาคือ… สปสช. ทำกับโรงพยาบาลแบบนี้

• จ่ายไม่ครบ 
• จ่ายช้า
• ไม่จ่ายเลย
• ลองนึกภาพนี้นะครับ

คุณต้อง

ควักเงินตัวเองซื้อของให้เพื่อนก่อน
เพื่อนบอกว่า
“เดี๋ยวค่อยมาเบิกคืนทีหลังนะ”
แต่พอไปเบิกจริง
• เพื่อนจ่ายคืนไม่ครบ
• บางอย่างไม่จ่ายเลย
• หรือเลื่อนแล้วเลื่อนอีก

ทำแบบนี้ทุกวัน
คุณจะยังอยากคบต่อไหม?
===============

โรงพยาบาลเอกชนที่เข้าร่วมบัตรทอง เริ่มถอนตัว
เพราะ…

อยู่ต่อ = ขาดทุน
และเขาเป็นเอกชน 
เค้า “เลือกออกได้”
===============

แต่โรงพยาบาลรัฐ… ไม่มีสิทธิ์นั้น

• ถอนตัวไม่ได้
• ต้องอยู่ต่อ
• ต้องรับคนไข้ต่อ

ไม่ว่าจะขาดทุนแค่ไหน
===============

แล้วอะไรจะเกิดขึ้น เมื่อเงินไม่พอ?
นี่คือสิ่งที่หลายคนไม่เคยเห็น

โรงพยาบาล “เริ่มไม่มีเงินซื้อของ”
• ยาบางตัวเริ่มขาด
• อุปกรณ์บางอย่างต้องประหยัด
อุปกรณ์บางอย่างที่…

จริงๆ “ควรใช้ครั้งเดียวแล้วทิ้ง”
แต่ต้องยอม…

• ล้างแล้วใช้ซ้ำ
• ใช้ไปก่อน เพื่อให้ระบบยังเดินได้

ถามว่า “ควรไหม?”

ไม่ควรเลย
แต่คำถาม คือ…

“ก็ไม่มีเงิน แล้วจะให้ทำยังไง?”
บางโรงพยาบาล…
สภาพแทบไม่ต่างจากพื้นที่กันดาร
อุปกรณ์เก่า
ใช้ซ้ำ
ใช้จนหมดสภาพ
แต่ก็ต้องใช้… เพราะไม่มีทางเลือก
แล้วใช้กับใคร
ก็ใช้กับพวกคุณนั่นแหละ
===============

ภาพใหญ่ที่กำลังเกิดขึ้น
• โรงพยาบาลเอกชน → ถอนตัว
• โรงพยาบาลรัฐ → แบกเพิ่ม

คนไข้ไหลเข้ารัฐมากขึ้น

ภาระหนักขึ้นเรื่อยๆ
===============

เปรียบเทียบให้เห็นภาพที่สุด
บัตรทอง = เหมือน “บัตรกินข้าวฟรี” 
คุณกินได้ฟรี
แต่…

คนถือเงินจ่ายร้าน
จ่าย “ไม่ครบ / ช้า / ขาด”
จะเกิดอะไรขึ้น?
• ร้านเอกชน → เลิกเข้าร่วม
• ร้านรัฐ → ฝืนเปิด ทั้งที่ทุนหมด 
ลดต้นทุนด้วยวิธีต่างๆ
ข้าวกะเพรา…
อาจจะ "เน้นข้าว ลดหมู”
แล้วใส่ถั่วฝักยาวเยอะๆ แทน
แต่สุดท้าย…

ร้านรัฐก็จะ “เริ่มพัง” อยู่ดี
===============

แล้วตอนนี้กำลังมีอะไรเกิดขึ้นอีก?
เริ่มมีความพยายามจากบางฝ่าย
เช่น ทีมของ สว. บางท่าน 

ที่อยาก “ปฏิรูป” ระบบนี้
โดยเฉพาะองค์กรที่ถือเงินอย่าง สปสช.
ซึ่งต้องยอมรับตรงๆ ว่า

เป็นองค์กรที่ “แตะต้องยากมาก”
และแทบไม่มีนักการเมืองคนไหนพูดถึง
===============

แต่สิ่งที่เริ่มเห็นคืออะไร?
เมื่อเริ่มมีการตั้งคำถาม

กลับมีการใช้ IO สร้างกระแส Fake news ว่า
“สว.จะล้มล้างบัตรทอง”
ทั้งๆ ที่…

ไม่มีใครพูดแบบนั้นเลย
===============

สิ่งที่ต้องแยกให้ออก

“แก้คนคุมเงิน”
ไม่เท่ากับ

“ล้มบัตรทอง”
เราไม่ได้จะเอาสิทธิ์ประชาชนออก
แต่กำลังพูดถึง…

การจัดการ “คนถือกระเป๋าเงิน”
ให้ระบบมันอยู่ได้จริง
===============

ถ้าแยกตรงนี้ไม่ออก
สิ่งที่จะเกิดขึ้นคือ…

คุณจะไปต่อต้าน
คนที่กำลังพยายามแก้ปัญหา
และปกป้องสิทธิ์ให้พวกคุณอยู่นะ
===============

สิ่งที่น่ากลัวที่สุด ไม่ใช่วันนี้
แต่คือ…

วันที่โรงพยาบาล “แบกไม่ไหว”
วันนั้น
คำว่า “รักษาฟรี”
อาจจะยังอยู่
แต่…

“ไม่มียา / ไม่มีอุปกรณ์ ให้รักษาแล้ว”
===============

โพสต์นี้ไม่ได้อยากให้กลัว
แต่อยากให้ “เข้าใจ”
และเริ่มตั้งคำถาม
สุดท้ายนี้

ประชาชนอย่างเรา
ควร “ตาสว่าง” กับทั้งระบบ
ไม่ใช่แค่เชื่อสิ่งที่ถูกพูด
แต่ต้องมองให้เห็นว่า

อะไรคือ “ปัญหาจริง”

อะไรคือ “ภาพที่ถูกสร้างขึ้น”

#หมอม็อดหมอเด็กขอเล่า #บัตรทอง