ลาป่วยไม่สะดุด! ประกันสังคมจ่ายชดเชยรายได้ เช็กสิทธิแต่ละมาตรา

สำนักงานประกันสังคมแจ้งสิทธิประโยชน์กรณีเจ็บป่วย สำหรับผู้ประกันตนทุกมาตรา โดยสามารถรับเงินทดแทนการขาดรายได้ในช่วงลาป่วย ตามเงื่อนไขที่กำหนด ดังนี้

 

ผู้ประกันตนมาตรา 33

• ได้รับเงินทดแทน 50% ของค่าจ้าง (ฐานไม่เกิน 17,500 บาท)
• กรณีลาป่วยเกิน 30 วันแรกของปี
• ต้องส่งเงินสมทบไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายใน 15 เดือนก่อนเจ็บป่วย
• เบิกได้ครั้งละไม่เกิน 90 วัน รวมทั้งปีไม่เกิน 180 วัน (ยกเว้นบางโรคได้ไม่เกิน 365 วัน)

ผู้ประกันตนมาตรา 39

• ได้รับเงินทดแทน 50% ของฐานค่าจ้างที่กำหนด (4,800 บาท)
• เงื่อนไขส่งเงินสมทบไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายใน 15 เดือนก่อนเจ็บป่วย
• เบิกได้ครั้งละไม่เกิน 90 วัน รวมทั้งปีไม่เกิน 180 วัน (ยกเว้นบางโรคได้ไม่เกิน 365 วัน)

ผู้ประกันตนมาตรา 40
เลือกความคุ้มครองได้ตามแผนที่สมัคร เช่น

• กรณีนอนโรงพยาบาล: รับวันละ 300 บาท (สูงสุดตามเงื่อนไขแต่ละทางเลือก)
• กรณีแพทย์สั่งหยุดพัก: รับวันละ 200 บาท
• กรณีเจ็บป่วยทั่วไป (ไม่ได้นอน รพ.): จำกัดจำนวนวันต่อปีตามแผน
• ค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติมตามสิทธิที่เลือก 

เงื่อนไข: ต้องส่งเงินสมทบไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายในระยะเวลาที่กำหนดก่อนเจ็บป่วย

 

ขั้นตอนการขอรับสิทธิ

1. เตรียมเอกสารให้ครบถ้วนตามที่กำหนด
2. ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูล
3. ยื่นผ่านระบบ e-Self Service หรือที่สำนักงานประกันสังคมทั่วประเทศ
4. รอรับเงินผ่านช่องทางที่แจ้งไว้

ทั้งนี้ ผู้ประกันตนสามารถตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่เว็บไซต์ www.sso.go.th หรือสายด่วน 1506 ตลอด 24 ชั่วโมง เพื่อวางแผนการใช้สิทธิได้อย่างเหมาะสม

ที่มา : สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน - Social Security Office