นั่นไง "หญิงอายุ 62" โดนหนามกุหลาบตำ สุดท้าย ไปตรวจ เจอจังๆ

"หมอมนูญ" ได้ออกมาโพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC ระบุเนื้อหาดังนี้ 

ผู้ป่วยหญิงอายุ 62 ปี ปกติแข็งแรงดี โดนหนามกุหลาบตำที่หลังมือบริเวณโคนนิ้วกลางข้างขวาเมื่อต้นเดือนมกราคม 2569 ผิวหนังแดงและเจ็บ (ดูรูป) กระดกนิ้วลำบาก

เริ่มให้กินยาปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อรา Sporal ตั้งแต่วันที่ 19 มกราคม 2569 กินต่อเนื่องนานครึ่งเดือน ผิวหนังแดงไม่ดีขึ้น (ดูรูป) เข้ารับการผ่าตัดวันที่ 6 กุมภาพันธ์ 2569 เอาเศษหนามออก (ดูรูป) ส่งเพาะเชื้อ ไม่พบทั้งเชื้อราและเชื้อแบคทีเรีย หลังผ่าตัดให้กินยาฆ่าเชื้อรา Sporal ต่อไป โคนนิ้วกลางมือข้างขวาไม่เจ็บ ยังบวมแดงอยู่ แต่ค่อยๆดีขึ้น

วินิจฉัย: น่าจะเป็นโรค Sporotrichosis ติดเชื้อรา Sporothrix schenckii ที่หลังมือบริเวณโคนนิ้วกลางข้างขวาจากถูกหนามกุหลาบตำมากที่สุด ผลเพาะเชื้อราไม่ขึ้น เพราะกินยาฆ่าเชื้อรา 1/2 เดือนก่อนทำการผ่าตัด

ให้กินยา Sporal (itraconazole) 100 mg กินวันละ 2 ครั้งพร้อมอาหาร ต่อไปจนกว่าตุ่มแดงจะยุบหายเป็นปกติ

เชื้อรา Sporothrix schenckii อยู่ในธรรมชาติ มีแหล่งอาศัยอยู่ตามดิน ตามพืช และเปลือกต้นไม้ เข้าร่างกายทางบาดแผลที่ถูกหนามกุหลาบตำหรือใบไม้บาด หรือจากการถูกแมวที่ป่วยด้วยโรคนี้กัดหรือข่วน