- 24 ก.พ. 2569
“ง่ามก้นดำ” ไม่ได้แปลว่าสกปรกเสมอไป แต่อาจเป็นสัญญาณเตือนสุขภาพที่คุณมองข้าม หมอเจดอธิบายชัด ตั้งแต่ภาวะดื้ออินซูลิน เชื้อรา ไปจนถึงฮอร์โมนที่มีผลต่อเม็ดสีผิว
"หมอเจด" นพ.เจษฎ์ บุณยวงศ์วิโรจน์ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาราช นครราชสีมา ได้ออกมาโพสต์ข้อความระบุว่า
ง่ามก้นดำ ไม่ได้แปลว่าสกปรก
แต่บางทีมันกำลังฟ้องอะไรอยู่
1️⃣ พุงมา อินซูลินพุ่ง ผิวก็คล้ำได้
ถ้าน้ำหนักขึ้น น้ำตาลแกว่ง อินซูลินสูงบ่อย ๆ
ฮอร์โมนตัวนี้สามารถไปกระตุ้นตัวรับที่ชื่อว่า
IGF-1 receptor บนเซลล์ผิวหนัง
ทำให้เซลล์ผิวแบ่งตัวเร็วขึ้นและหนาขึ้น
ภาวะนี้เรียกว่า Acanthosis Nigricansหรือแบบที่เราเรียกว่า ‘คอคาร์บอน‘
งานวิจัยพบความสัมพันธ์กับ การดื้ออินซูลิน ระบบเผาผลาญพัง เบาหวานชนิดที่ 2
ลักษณะคือผิวหนา คล้ำ ขรุขระ ตามข้อพับ เช่น คอ รักแร้ ขาหนีบ
ถ้าคล้ำแบบนี้ + น้ำหนักเกิน
นี่ไม่ใช่เรื่องครีม แต่เป็นเรื่อง “ระบบเผาผลาญ
2️⃣ เสียดสี = การอักเสบระดับไมโคร
ผิวที่ถูกเสียดสีซ้ำ ๆ ไม่ว่าจะมาจากกางเกงใน หรือการนั่งซึ่งทุกคนต้องนั่งอยู่อยู่แล้วนะ แบบนี้ก็จะเกิด
การอักเสบระดับต่ำเรื้อรังทำให้กระตุ้นเซลล์สร้างเม็ดสี (melanocytes)
ร่างกายกำลัง “สร้างเกราะป้องกันตัวเอง”
เลยทำให้สีผิวเข้มขึ้น
นี่เป็นกลไกปกติของผิวหนัง ไม่ใช่ความผิดของใคร
3️⃣ อับชื้น + เชื้อรา = การอักเสบซ้ำ ๆ
บริเวณข้อพับมีเหงื่อและความชื้นสูง
เชื้อราอย่าง Candida โตได้ดีในสภาพแบบนี้
การอักเสบเรื้อรังจากเชื้อจุลินทรีย์
จะกระตุ้นกระบวนการที่เรียกว่า Post-Inflammatory Hyperpigmentation (PIH)
เม็ดสีถูกสร้างมากเกินไป
พอหายแล้วก็ยังทิ้งรอยดำไว้ พูดง่ายง่ายเหมือนตอนที่เราเป็นสิวแล้วหายนั่นแหละครับ มันก็จะทิ้งรอยแดงรอยดำเอาไว้ 
4️⃣ สิว ผื่น แพ้สารเคมี → PIH
กลไก PIH เกิดจากการที่ cytokines ในช่วงอักเสบ
ไปกระตุ้นเอนไซม์ tyrosinase
ซึ่งเป็นตัวสำคัญในกระบวนการสร้างเมลานิน
พอเมลานินผลิตมากเกิน
รอยดำจึงตามมา แม้การอักเสบจะหายแล้ว
พวกนี้มักจะเจอในคนที่แพ้น้ำยาซักผ้า น้ำยาปรับผ้านุ่มจากกางเกงใน หรืออื่นๆ หรือบางคนชอบเกาก็เป็นได้ครับ 
5️⃣ ฮอร์โมนและพันธุกรรม
เอสโตรเจนและฮอร์โมนบางชนิด
สามารถกระตุ้น melanocyte ได้โดยตรง
เช่นคนท้องก็จะเจอแบบนี้ได้บ่อย
หรือกินยาคุมบางตัวก็เป็นได้
ในบางคนมีพื้นฐานเม็ดสีมากอยู่แล้ว
จุดอับจึงเข้มกว่าปกติแบบธรรมชาติ
หมอเจด...เจตนาดี






