หญิงวัย 43 ปวดท้อง - คลื่นไส้ หลังกินปลา หมอส่องกล้องดูถึงกับชะงัก

เพจ เอฟเอ็มซีคลินิกเวชกรรม เผยเคสทางการแพทย์ที่น่าสนใจ พร้อมเตือนผู้ที่นิยมรับประทานอาหารทะเลดิบหรือปรุงไม่สุก หลังพบหญิงวัย 43 ปี มีอาการปวดท้องเฉียบพลัน คลื่นไส้ ความดันโลหิตต่ำ และมีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย ภายในเวลาเพียง 24 ชั่วโมงหลังรับประทานปลา

 

 

จากการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนต้น แพทย์พบตัวอ่อนพยาธิ Anisakis simplex มากกว่า 140 ตัว ฝังอยู่ในเยื่อบุกระเพาะอาหาร โดยผู้ป่วยรายดังกล่าวรับประทานปลาดาบเงินย่างก่อนเริ่มมีอาการ

 

ภาพจากการส่องกล้องพบว่า เยื่อบุกระเพาะอาหารมีภาวะเลือดคั่งและบวมอย่างชัดเจน พร้อมพบตัวอ่อนพยาธิ Anisakis จำนวนมากเกาะอยู่บริเวณเยื่อบุกระเพาะอาหาร หลังจากแพทย์นำพยาธิออกด้วยการส่องกล้อง อาการของผู้ป่วยก็ดีขึ้นอย่างรวดเร็ว และเมื่อติดตามอาการเป็นเวลา 6 เดือน ไม่พบการกลับมาเป็นซ้ำ

 

เพจระบุว่า Anisakiasis เป็นโรคพยาธิที่เกิดจากอาหารทะเล (Marine food-borne zoonosis) มีสาเหตุมาจากการรับประทานปลา ปลาหมึก หรือสัตว์ทะเลที่มีตัวอ่อนระยะที่ 3 (L3) ของพยาธิ Anisakis spp. ซึ่งผ่านการปรุงไม่สุกหรือรับประทานแบบดิบ

 

แม้มนุษย์จะเป็นเพียงโฮสต์โดยบังเอิญ และตัวอ่อนไม่สามารถเจริญเติบโตเป็นตัวเต็มวัยได้ แต่พยาธิสามารถไชเข้าสู่เยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ส่งผลให้เกิดอาการเฉียบพลัน เช่น ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน และในบางรายอาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงจนเป็นอันตรายได้

 

ทั้งนี้ แม้การพบพยาธิจำนวนมากกว่า 140 ตัวในผู้ป่วยรายเดียวจะเกิดขึ้นได้ไม่บ่อย แต่ด้วยแนวโน้มการบริโภคอาหารทะเลดิบที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก ทำให้โรค Anisakiasis ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคอุบัติใหม่ที่บุคลากรทางการแพทย์ควรเฝ้าระวัง โดยเฉพาะในผู้ที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลันหลังรับประทานอาหารทะเลดิบหรืออาหารทะเลที่ปรุงไม่สุก

 

ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้เลือกรับประทานอาหารทะเลที่ผ่านการปรุงสุกอย่างทั่วถึง และหากมีอาการปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีอาการแพ้หลังรับประทานอาหารทะเล ควรรีบพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาโดยเร็ว

ข้อมูลจาก เอฟเอ็มซีคลินิกเวชกรรม